Seros impulsa cambios para modernizar la Auditoría Médica y mejorar la atención a sus afiliados

Chubut11/08/2025

Seros impulsa cambios para modernizar la Auditoría Médica

El Instituto de Seguridad Social y Seguros del Chubut (ISSyS) realizó en Trelew una jornada institucional para evaluar y optimizar los procesos de Auditoría Médica, con la participación del Directorio y representantes de todas sus Delegaciones. La actividad buscó avanzar hacia un modelo más moderno, ágil y cercano a las necesidades de sus afiliados.

Durante el encuentro, que se llevó a cabo en la Delegación Trelew, estuvieron presentes el presidente del Instituto, Pablo Macadam; los vocales del Directorio, Martín Pérez, Rosa Contreras y Guillermo Quiroga; y el gerente general, Sergio Jaime. La presencia de las máximas autoridades marcó el compromiso de conducir la modernización del sistema y fortalecer la articulación con el territorio.

La agenda incluyó la presentación de un diagnóstico detallado del funcionamiento actual de la Auditoría Médica, relevando fortalezas, debilidades y oportunidades de mejora. Se puso especial atención en la experiencia de los afiliados, buscando combinar criterios técnicos con una atención más humanizada y accesible.

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Uno de los puntos más analizados fue el desempeño de la Auditoría Externa en medicamentos de alto costo, donde se remarcó la importancia de garantizar el acceso a tratamientos de alto impacto clínico con transparencia y eficiencia. El objetivo es optimizar la asignación de recursos y asegurar que cada caso reciba una respuesta ágil y fundamentada.

En esa línea, el gerente general presentó una propuesta de nueva estructura organizativa para la Auditoría Médica, orientada a mejorar la coordinación con las Delegaciones y reforzar los mecanismos de control y evaluación. También se anunció la implementación de un sistema CRM que permitirá un seguimiento más ordenado y personalizado de los afiliados.

El espacio final de la jornada estuvo dedicado a la participación de las Delegaciones, que expusieron problemáticas detectadas en el territorio y acercaron propuestas concretas para trabajar de forma articulada. La intención es que las mejoras respondan a la realidad cotidiana de quienes utilizan y gestionan el sistema.

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“Estamos convencidos de que fortalecer los procesos de auditoría médica es clave para mejorar la calidad de las prestaciones y el acompañamiento que brindamos a nuestras afiliadas y afiliados”, afirmó Macadam. El presidente destacó además que “esta instancia de encuentro con las Delegaciones nos permite construir soluciones desde el territorio, con una mirada integral y consensuada”, subrayando la importancia del trabajo colaborativo.