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title: "Condenan a una prepaga por negar una cirugía y causar daño irreversible en la vista de un afiliado"
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description: "Un fallo judicial ordenó una indemnización millonaria tras probar que la prepaga dilató una operación urgente y el paciente perdió parte de su visión."
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date_published: "2025-07-12T08:52:00-03:00"
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tags:
  - "cirugía"
  - "cobertura"
  - "denuncia"
  - "fallo"
  - "indemnización"
  - "Juez"
  - "medicina"
  - "Prepaga"
author_name: "REDACCIÓN"
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category_name: "Policiales"
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# Condenan a una prepaga por negar una cirugía y causar daño irreversible en la vista de un afiliado

![Aumentan la cuota de la prepagas](/download/multimedia.normal.a3b85a7689420291.RGlzZcOxbyBzaW4gdMOtdHVsbyAoNjIpX25vcm1hbC53ZWJw.webp)

*Aumentan la cuota de la prepagas*

La Cámara Nacional de Apelaciones en lo Comercial condenó a Sancor Salud a i**ndemnizar con más de siete millones de pesos a un afiliado por haber demorado una cirugía urgente que derivó en un daño ocular irreversible.** El hecho ocurrió en 2022, pero la sentencia recién se conoció esta semana y contempla, además, intereses acumulados que podrían cuadruplicar el monto original.

Según los jueces, la prepaga incurrió en una conducta deliberada que **agravó la situación de salud del pacient**e y vulneró su derecho a recibir atención médica en tiempo y forma. Los magistrados de la Sala C calificaron el accionar de la empresa como**"consciente e injustificado",** y señalaron que actuó con**"desinterés en los daños que su conducta provocó".**

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**El hombre había consultado por una alteración visual** en el Hospital Oftalmológico Lagleyze, donde le indicaron realizarse una ecografía ocular. Al acudir al Centro de Ojos de Buenos Aires (COBA), **se le negó la cobertura inmediata por haber utilizado su consulta anual.**Recién obtuvo una autorización un mes más tarde, cuando su cuadro **se había agravado.**

El diagnóstico final fue un desprendimiento de retina que**requería una vitrectomía compleja de urgencia**. Sin cobertura médica, el paciente recurrió a sus propios recursos y se operó el 5 de septiembre. Dos días después, Sancor autorizó la internación, pero **solo para una cirugía de menor complejidad,**lo que volvió irrelevante la autorización.

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La Justicia concluyó que **la negativa de la empresa impactó directamente en la pérdida del 18,69% de la visión**del ojo izquierdo del afiliado. Testimonios de especialistas que intervinieron en su tratamiento resultaron fundamentales para probar el vínculo entre la demora y el daño físico constatado.

El fallo dispuso una suma global que**incluye $945.000 por gastos médicos, $2.100.000 por daño físico, $1.500.000 por daño moral y $2.500.000 por daño punitivo.** Todos los montos deberán actualizarse con intereses desde 2022, por lo que **el total superaría ampliamente los 30 millones de pesos al valor actual.**

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Los jueces remarcaron que el derecho a la salud está por encima de cualquier controversia contractual y que Sancor no presentó los documentos que supuestamente justificaban su negativa.**“La demandada optó por no cumplir, alegando falsas e injustificadas razones para no asumir su responsabilidad”,**sostuvo la jueza Alejandra Tévez, cuyo dictamen fue respaldado por sus colegas Matilde Ballerini y Eduardo Machin.

Fuente: NA, Clarín, Infobae

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