Las obras sociales no cubren costos básicos y millones quedan fuera del sistema
Política13/04/2026
REDACCIÓNUn informe sindical expone que los aportes ya no alcanzan para sostener prestaciones mínimas y advierte por demoras, recortes y deterioro en la atención.
El sistema de obras sociales sindicales muestra señales de agotamiento en su funcionamiento cotidiano, con prestaciones que comienzan a resentirse frente a una estructura de financiamiento que no logra sostener los costos actuales. La situación impacta de forma directa en millones de afiliados que dependen de estos servicios para su atención médica. La brecha entre ingresos y gastos se vuelve cada vez más visible en la práctica diaria.
La Confederación General del Trabajo (CGT) presentó un diagnóstico interno que describe un cuadro crítico para el sistema de salud sindical. “La situación económica financiera general del sistema está viviendo una crisis grave que para muchas organizaciones es casi terminal por imposibilidad fáctica de brindar servicios asistenciales básicos”, señala el documento elaborado por el área de Acción Social. El informe pone en evidencia que algunas entidades ya no pueden sostener prestaciones esenciales.
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El esquema de financiamiento se apoya en aportes salariales que no acompañan la evolución de los costos médicos. Según el análisis, el sistema se sostiene con un 9% del salario, pero el poder adquisitivo de esos ingresos se redujo en torno al 30%. Esa pérdida se combina con un aumento sostenido de los servicios de salud que supera los índices generales de precios.
La diferencia entre lo que ingresa y lo que cuesta cubrir prestaciones básicas aparece como uno de los núcleos del problema. La recaudación promedio por afiliado se ubica en $67.525, mientras que el costo estimado del Plan Médico Obligatorio alcanza los $85.000 por persona. Esa distancia implica que el sistema opera con un déficit estructural que afecta a la mayoría de sus beneficiarios.
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El impacto de esa brecha se extiende sobre una gran parte de la población cubierta por obras sociales. Más de 11 millones de personas, equivalente al 78,5% del padrón, no aportan lo suficiente para financiar las prestaciones requeridas. Este desfasaje condiciona la capacidad de respuesta del sistema frente a demandas crecientes.
Las consecuencias ya se reflejan en la dinámica de atención y en la relación con prestadores. “Se resiente la cadena de pagos a prestadores que se refleja en una caída de la calidad en la atención médica, prolongación de los tiempos de espera y malestar en nuestros afiliados”, advierte el informe. La tensión financiera se traduce en demoras, restricciones y menor disponibilidad de servicios.
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El acceso a medicamentos también muestra un deterioro sostenido que afecta a los afiliados en su vida cotidiana. La capacidad de compra de fármacos ambulatorios se redujo en un 49% entre 2018 y 2023, una tendencia que, según la CGT, continúa vigente. Esta caída limita tratamientos habituales y amplía la brecha en el acceso a la salud.
El informe incorpora además factores que profundizan el desbalance económico, como el ingreso de monotributistas al sistema con aportes muy inferiores a los costos reales. “El aporte al sistema es un 290% inferior al costo del PMO”, se detalla sobre este segmento. A esto se suma que muchos de estos afiliados presentan mayor demanda de prestaciones médicas.
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La situación de los jubilados dentro de las obras sociales también forma parte del diagnóstico, con transferencias consideradas insuficientes. La CGT señaló que los recursos provenientes del PAMI no alcanzan para cubrir las necesidades de este grupo. Esta diferencia agrava el desequilibrio general del sistema.
El funcionamiento de hospitales públicos y el esquema de facturación se agregan como otro factor de presión sobre las cuentas de las obras sociales. Según el documento, existen prácticas que dificultan auditorías y generan costos elevados que terminan judicializándose. Esta dinámica incrementa la incertidumbre financiera de las entidades.
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