COMENZÓ EL COBRO DEL PLUS MÉDICO EN TODO EL PAÍS

Desde el pasado lunes, un nuevo esquema de cobro de copagos ha entrado en vigencia en el sistema de salud privado en Argentina. Esta iniciativa fue impulsada por prestadores y profesionales médicos, quienes establecieron un valor mínimo para las consultas y servicios, denominado "honorario médico ético mínimo". Este valor parte desde los $6,000 para una consulta médica, y una parte será abonada por los pacientes.

Este "honorario médico ético mínimo" no representa un precio fijo, sino un punto de referencia a partir del cual cada médico podrá establecer el valor de su servicio y cobrar el copago que considere adecuado. Por ejemplo, si un médico estipula su prestación en $6,000 y la empresa de medicina prepaga reconoce $2,000, el paciente deberá abonar un copago de $4,000.

Es fundamental destacar que este mecanismo variará según cada empresa de medicina prepaga, por lo que cada paciente deberá comunicarse con su cobertura para comprender cómo manejar los reclamos relacionados con los copagos.

Las empresas de medicina prepaga han expresado su rechazo a esta decisión tomada por los profesionales médicos, instruyendo a sus clientes a denunciar cualquier intento de cobro de copagos. En algunos casos, estas empresas han optado por reintegrar los copagos a los pacientes. Sin embargo, desde el sector empresarial se considera que esta medida podría contribuir a reducir la cantidad de visitas y prestaciones a pagar, aliviando así la alta demanda de turnos que en algunos casos alcanza hasta dos meses.

Las asociaciones médicas que respaldan esta medida han argumentado que el valor de la consulta médica ha disminuido drásticamente en los últimos años, situación agravada por el retraso en el pago de honorarios y la elevada inflación. El "honorario médico ético mínimo" será ajustable bimestralmente en función del índice inflacionario.

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Pedro Bussetti, titular de la asociación Defensa de Usuarios y Consumidores (DEUCO), ha señalado que las empresas de medicina prepaga juegan con los límites del pago de honorarios a los prestadores médicos como un mecanismo para incrementar sus rentabilidades. Los copagos que las empresas pueden cobrar a través de los prestadores médicos están regulados y sus valores son publicados en la página web de la Superintendencia de Salud.

Este cambio en el sistema de copagos busca encontrar un equilibrio en el reconocimiento de honorarios a los profesionales médicos y asegurar que los pacientes asuman una parte justa del costo de la consulta, buscando mejorar la sostenibilidad del sistema de salud privado en Argentina.

La decisión conjunta fue comunicada a través de un documento público firmado por: Agremiación Argentina de Ortopedia y Traumatología y Asociación Argentina de Ortopedia y Traumatología; la Asociación Argentina de Cirugía; La Asociación Argentina de Cirugía de Cabeza y Cuello; la Asociación Argentina de Controversias en Obstetricia y Ginecología, la Asociación Argentina de Ginecología Oncológica; la Asociación Argentina de Menopausia Andropausia; la Asociación Argentina de Neurocirugía; la Asociación Argentina de Oncología Clínica; la Asociación Argentina para el Estudio del Climaterio; la Asociación Civil Argentina de Cirugía Pediátrica; la Asociación de Otorrinonaringología de Buenos Aires; la Asociación de Profesionales de Santa Isabel; la Asociación Médica Argentina de Anticoncepción y la Asociación Uroginecológica Argentina.